«По материалам интернет-сайтов….»

 

VIB MASK

Карбокситерапия без уколов

Классификация химических пилингов

Гормонозависимое старение кожи

⠀Половые гормоны играют важную роль в физиологии кожи Нарушение гормонального баланса сказывается на её состоянии.Это становится особенно заметно в периоды гормональных перестроек (половое созревание, менопауза), при эндокринных заболеваниях, после операций по удалению половых желёз.
Дефицит женских половых гормонов (эстрогенов) ускоряет старение кожи, усиливается рост волос на лице и теле.
Эндокринная система человека в молодости имеет определённый запас жизненных сил, который постепенно расходуется в течении жизни. Начиная с определённого возраста (у одних раньше, у других позже) продукция всех гормонов, в том числе половых, начинает уменьшаться.
У мужчин этот процесс идёт равномерно и постепенно для всех гормонов, а у женщин уже после 25-30 лет функция половых желёз понижается, а после 40-45 лет это снижение становится особенно быстрым. В результате овуляции происходят всё реже, менструальный цикл теряет регулярность, и к 55-60 годам менструации прекращаются.

Гипопигментация Vitiligo (Витилиго)

Витилиго – врожденная или приобретенная гипопигментация кожи. Характеризуется снижением производства меланина или полным подавлением его синтеза.Vitiligo (Витилиго) встречается у 2-4% населения. Однако, не каждая гипопигментация может — витилиго.В отличие от гиперпигментации лечение витилиго труднее и менее успешно . Многие взаимосвязи между гипо- и гиперпигментацией являются совокупными. Витилиго может быть связано с некоторыми аутоиммунными заболеваниями: нарушение щитовидной железы, сахарный диабет, болезнь Эдисона, атопический дерматит.
 

White Action – крем новой генерации для осветления пигментации

Активные компоненты: Азелаиновая кислота 20%, Молочная кислота 2%
Осветление пигментных пятен
Осветляет до уровня натурального цвета кожи (без белых пятен)
Имеет отличный осветляющий эффект без необходимости применения других дополнительных препаратов.
Не токсичен, не повреждает кожу
Состав по INCI: Aqua, Azelaic Acid, Mineral Oil, Ethylhexyl Stearate, Glyceryl Stearate, Ceteareth-25, Propylene Glycol, Lactic Acid, Cetyl Alcohol, Phenoxyethanol, Ethylhexylglycerin

Гиперпигментация

Группы средств для коррекции гиперпигментации
1.Частично блокируют синтез меланина (гидрохинон, арбутин, глабридин, койевая кислота, азелаиновая кислота, аскорбиновая кислота, гликолевая кислота, фитиновая кислота)
2.Химическая инактивация пигмента в меланосомах (гликолевая кислота, перекись водорода, гидрохинон, койевая кислота, лимоная кислота, экстракты растений)
3.Кератолитические препараты (химические и абразивные пилинги)
4. Фотозащитные средства
⠀Осветляющие ингредиенты:
Гидрохинон обладает не только сильным осветляющим, но и токсическим действием на клетки кожи, поэтому применять его следует с осторожностью. Чаще всего в косметической практике используются одно- или двухпроцентные препараты гидрохинона, в некоторых случаях допускается концентрации до 4%.
Арбутин в большом количестве обнаруживают в листьях толокнянки и некоторых других растений.
Койевая кислота снижает выработку меланина и способна отшелушивать кожу, ее недостатком является аллергенность.
Для уменьшения синтеза меланина используют средства, содержащие аскорбиновую (витамин С) и азелаиновую кислоты.

Biomineral Увлажняющая маска
100% ретинол+гиалуроновая кислота
75мл/225мл

Увлажняет, регенерирует, повышает эластичность, делает кожу более плотной.
Выраженный лифтинговый эффект.
Активные компоненты: ретинол 0,2%, гиалуроновая кислота, витамин Е, витамин С.
Способ применения: после использования сыворотки нанесите маску на лицо, шею и зону декольте. Через 15-20 минут остатки снять увлажняющим тоником с хлорофиллом.

Сыворотка в микроампулах с ретинолом и витамином С. Косметика для мезороллеров

Упаковка по 14 шт. Объем: 1,5 мл.
Для использования в течение 28 дней.
Способ применения:
Нанести 5 капель, затем нанести маску, крем или в массажное средство
Может применяться под дермапен и мезороллер
Рекомендован для аппаратных методик (микротоковая терапия, ультразвуковая терапия, электропорация, электрофорез, лазерная терапия). В домашнем уходе можно применять по полной ампуле 1-2 раза в неделю.
Активные компоненты: ретинал 0,1%, витамин С, олигосахариды

Glyco Retinal+C. Крем с ретинолом и витамином С 75 мл/225 мл.

⠀Увлажнение кожи.
Себостатический эффект Противовоспалительное действие. Нормализация работы сальных желез. Сужение и предупреждение расширенных пор и рубцов постакне .
Способ применения: легкими движениями нанести на кожу 1-2 раза в день.
Активные компоненты: ретинал 0,12%, витамин С, витамин Е, глюконолактон, аллантоин

Растяжки

Растяжки — трещины коллагена и эластиновых волокон.
Они появляются в местах резкого изменения натяжения кожи и подкожной ткани: живот, спина, грудь, бедра.
У женщин главная причина растяжек — беременность или внезапное изменение веса, у мужчин часто растяжки появляются на спине в результате неправильных физических нагрузок и перегрузок в тренажерном зале.
Лечение растяжек является сложным процессом. Поэтому важно предупредить их возникновения или дальнейшее развитие.  

StriaHyal – крем против растяжек (166)
Укрепляет кожу в области формирования растяжек
Содержит гиалуроновую кислоту, которая смягчает пораженную область
Подходит в качестве профилактики растяжек во время и после беременности
Способ применения: Применить в достаточном количестве на пораженную область и переменными круговыми и продольными движениями вмассировать в кожу. Для лучшего проникновения . использовать Массаж roller. Повторять 2 раза в день в течение не менее 90 дней или в течение всего срока повышенного риска возникновения растяжек – напр.: беременность.
Активные компоненты: гиалуроновая кислота, гесперидин, Oligopin, коэнзим А, кофеин, ванилинэфир, экстракт сосны,
Состав по INCI :Aqua, Cyclomethicone, Dimethiconol, Caprylyl Methicone, Hyaluronic Acid, Ceteareth-25, Cetyl Alcohol, Glyceryl Stearate, Pinus Pinaster Exctract, Carbomer, PEG-20 Glyceryl Laurate, Koenzyme A, Hesperidin, Caffeine, Vanillyl Butyl Ether, Phenoxyethanol, Ethylhexylglycerin

Лечебные процедуры SynCare для коррекции рубцов

Препараты
 
Массажный гель для смягчения и восстановления рубцов : КELODERM гель массажный (115)
Смягчает шрам
Укрепляет стенки сосуда, улучшает поток крови и способствует заживлению
Имеет противовоспалительное действие
Способ применения: Гель наносится на шрам 2-3 раза в день. Вмассировать в места поражения не менее 2-х минут. Старые шрамы: применять 6 месяцев, новые шрамы – не менее 3 месяца.
Активные компоненты: ацетилцистеин, мочевина, гесперидин
Наш совет: массажный roller эффективно повышает проникновение отдельных веществ в кожу. Массажный roller подходит для следующих продуктов SynCare: StriaHyal гель, Celluderm гель, массажный крем.
Состав по INCI: Aqua, Cyclomethicone, Dimethiconol, Xanthan Gum, Urea, PEG-20 Glyceryl Laurate, Acetyl Cysteine, Phenoxyethanol, Ethylhexylglycerin, Hesperidin, Citronellol, Parfum  
КELODERM гель массажный (115) вмассируйте в рубец.
Затем повторно нанесите тонким слоем на рубец, но уже не массируйте.
Область шрама покройте BIO Морской альгинатной маской интенсивное увлажнение (136). После удаления маски рубец не обрабатывайте.

Домашний уход: Клиент должен получить для ухода на дому КELODERM гель массажный (115)

Сочетание КELODERM геля массажного (115) с лазером – он подходит для лазера с мощностью, по крайней мере, 5 Дж / см2.

Рубцы на коже лица

Рубцы представляют собой значительную эстетическую проблему, особенно если они присутствуют на видном месте.
Склонность к образованию рубцов может быть врожденной, и обусловлена структурой и физиологическими характеристиками покрывающей и соединительной ткани.
Гипотрофические (низкорослые) рубцы
Не образуется достаточно волокон соединительной ткани. Рубец — ниже уровня окружающей кожи 
Гипертрофические (раздутые) рубцы
Перепроизводство волокон соединительной ткани. Рубцы набухают и поднимаются над уровнем окружающей кожи, но не выходят за пределы первоначальной травмы. Появляются они чаще всего, когда рана с самого начала неподвижна, беззащитна или инфицирована.  
Келоиды. Образуют задолго до заживления раны. Массовое перепроизводство волокон соединительной ткани, переходят за границы раны. Чаще поражают девочек и молодых женщин при тяжелых формах акне. Как правило, появляются в области высокой напряженности кожи. Тенденция к ним может передаваться по наследству. В 10 раз чаще возникают у людей с темной кожей.
Типичная локализация — лицо и плечи.  
Существует достаточно много типов разделения рубцов.
Некоторые авторы делят рубцы на гиперпластические (келлоидные, гипертрофические) и гипопластические — например, после оспы.
Медицинские процедуры коррекции рубцов:
Лазер. Подходит сосудистый или эрбиевой лазер, для рубцов от угревой сыпи может быть также использован диодный лазер. Мощность лазера должна быть не менее 5 Дж / см2. Классические биостимулирующие лазеры имеют гораздо меньше энергии и не очень подходят.
Карбокситерапия – в гиподерму впрыскивается при различных давлениях оксид углерода, который стимулирует регенеративные процессы.
Криотерапия – жидкий азот замораживает волокнистую рубцовую ткань и восстанавливает нормальный процесс заживления
Лекарства — кортикостероиды, иногда в сочетании с ретиноидами.

Растительные стволовые клетки

Наверняка, все уже достаточно наслышаны о стволовых клетках растений в уходе за кожей. И хотя продуктов со стволовыми клетками на рынке очень и очень много, однако, научной информации о том, что они в действительности могут сделать для кожи, катастрофически мало.
Отсюда на форумах часто встречаются подобные комментарии: ⠀
💬Ещё один неизученный и не совсем понятный по действию компонент! Звучит хорошо, а на деле все ещё туманнее, чем с пептидами
Со стволовыми клетками в уходовых средствах все сложно, по-моему это снова не их год! 💬 ⠀
✌Но ажиотаж на такие средства продолжается, несмотря на немалую цену продуктов.
Действительно ли стволовые клетки растений способны на все то, что им приписывают? ⠀⠀

Клетка Лангерганса и ретинол.☘⠀

⠀Как мы знаем, ретинол действует только на живые клетки, причем разные типы клеток отвечают на это воздействие по- разному.
Сегодня расскажу о воздействии ретинола на клетки Лангерганса. Мне кажется, о них незаслуженно забывают, хотя их в нашем эпидермисе очень много, иногда до 8% от всего количества клеток.😎 ⠀
Вот как описываются эти клетки в книге «Кожа как объект косметического воздействия» ​ под общей ред. Е. Эрнандес…⠀
Клетки Лангерганса происходят из семейства макрофагов. Подобно макрофагам дермы они исполняют роль стражей порядка, то есть защищают кожу от внешнего вторжения и управляют деятельностью других клеток с помощью регуляторных молекул.
Отростки клеток Лангерганса пронизывают все слои эпидермиса, достигая уровня рогового слоя. Считается, что клетки Лангерганса могут уходить в дерму, проникать в лимфатические узлы и превращаться в макрофаги. Это привлекает к ним большое внимание ученых, как к связующему звену между всеми слоями кожи.
Есть мнение, что клетки Лангерганса регулируют скорость размножения клеток базального слоя, поддерживая его на оптимально низком уровне
При стрессовых воздействиях, когда на поверхность кожи действуют химические или физические травмирующие факторы, клетки Лангерганса дают базальным клеткам эпидермиса сигнал к усиленному делению.✌⠀
Так вот, клеточный ответ этих клеток на действие ретинола следующий:⠀
🔽Ретинол модулирует способность макрофагов представлять антиген⠀
🔽Ретиноевая кислота снижает выработку медиаторов воспаления у кератиноцитов
В результате восстанавливается проницаемость сосудистой стенки и уменьшается инфильтрация ткани клетками воспаления.👆 ⠀
Мы видим уменьшение эритемы и локальной отечности.⠀

☀Ретинол летом. Да или нет?☀⠀

Летом кожа постоянно находится в оксидативном стрессе. Ультрафиолетовое излучение увеличивает активность ферментов, разрушающих коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту. Так же в этих неблагоприятных условиях снижается собственный синтез коллагена и разрушение начинает преобладать над восстановлением.⠀
🔽Однако многочисленные исследования доказали, что аппликации ретиноидов подавляют этот нежелательный эффект.✌⠀
🔽Более того, минимальная эритемная доза не зависит от того, использовал человек ретиноиды местного действия перед воздействием УФ-излучения или нет. ⠀
🔽Омолаживающее действие ретиноидов гораздо сильнее возможного разрушающего действия солнца.⠀
Так почему же возникло предубеждение о невозможности использования ретинола летом?⠀
Причиной появления подобного беспокойства явилось то, что препараты c ретиноидами рекомендуется использовать только в ночное время суток. Однако данная рекомендация обусловлена не повышением фоточувствительности, а тем, что ретиноиды разрушаются под воздействием солнечного света!⠀
При этом сама косметика с ретинолом при нанесении её на кожу не провоцирует чувствительность к ультрафиолету, повышая фотосенсибилизацию кожи в гораздо меньшей степени, чем принято считать.😎⠀
Так что используем, но не забываем о солнезащитном креме.⠀

Гормонозависимое старение кожи в период менопаузы- кожа 35+🌿

В косметическом уходе период менопаузы часто рассматривается как начало симптомов зрелой кожи с основными признаками старения.
Кожу во время менопаузы однако нельзя сравнивать со зрелой кожи — стареющей.😎 Непонимание приведенного выше противоречия может привести к тому, что косметические средства, которые предназначены для зрелой кожи, не будут подходить для кожи в период меменопауз ⠀
🌷Кожа в период менопаузы (До наступления менопаузы и в ее начале, типичный возраст до 50 лет):
​🔼Достаточно жирная
🔼Чувствительная. Однако часто пациент считает свою кожу чувствительной, но объективных признаков гиперчувствительности нет
🔼Роговой слой постепенно усиливается. Это является типичным признаком менопаузы. Происходит утолщение рогового слоя, наиболее явно выраженное в области ног и рук. Пятки часто показывают признаки гипертрофии рогового слоя.
🔼Уменьшается количество сфинголипидов в коже – особенно церамидов 3⠀
⠀ 🌷Зрелая кожа (в развитой менопаузе, типичный возраст больше 50 лет):
🔼 Более сухая
🔼Чувствительность постепенно снснижается
🔼Роговой слой утутолщается
🔼Количество сфинголипидов является постоянным

Менопауза означает завершение репродуктивного возраста у женщин и, прежде всего, связана с изменением деятельности половых органов. Основной причиной является постепенное сокращение производства эстрогенов, тем самым подчеркивается важность влияния андрогенных гормонов на кожу. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы приводит к утончению кожи и потере эластичности. По ощущению кожа становится грубее и суше. ⠀
👓Визуально, кожа может иметь шероховатый вид, бывают видны поры, которые не должны быть заполнены. На коже могут быть видны загрязнения. Кожа может показать признаки купероза и покраснений. Кожный тургор имеет тенденцию быть сниженным. ⠀
👵Прогноз старения:
С потерей эстрогена постепенно снижается синтез кожного сала. Это уменьшает защиту кожи. В период менопаузы кожа без регулярного ухода может быстро преобразоваться в кожу зрелую.

Препараты с увлажняющим комплексом в линейке SynCare

В косметической промышленности существует много увлажняющих комплексов, которые содержат ингредиенты, схожие с НУФ. Разница у них в составе, в некоторых на первом месте стоит мочевина, в некоторых есть в составе мед, протеины и т.д.
Компания SynCare в своих препаратах использует запатентованный комплекс LACTIL® (Германия). По мне, так это один из лучших вариантов НУФ.
Состав комплекса по INCI: Sodium Lactate; Sodium PCA; Glycine; Fructose; Urea; Niacinamide; Inositol; Sodium Benzoate; Lactic Acid ⠀
🔼Sodium Lactate (Лактат натрия). Cоль молочной кислоты, гигроскопичен, притягивает воду естественным образом, присутствует в коже, является компонентом НУФ.
🔼Sodium PCA (PCA натрия). Натриевая соль пироглутамовой кислоты (пирролидон карбоксилат натрия). Аминокислота, встречающаяся в некоторых белках , компонент человеческой кожи и НУФ. Поддерживает эпидермис в здоровом состоянии, связывая влагу в коже.
🔼Glycine (Глицин). Аминокислота, обладает собственным антиоксидантным потенциалом, поддержка коллагена. Компонент НУФ.
🔼Fructose (Фруктоза). Натуральный фруктовый сахар, увлажнитель
🔼Urea (Мочевина). Естественным образом присутствует в коже, компонент НУФ. Имеет кератолитические свойства, увлажнитель.
🔼Niacinamide (Ниацинамид). Витамин B3, обладает противовоспалительным действием, осветляет поствоспалительную пигментацию, мягко отбеливает. Позицируется в косметике как витамин, замедляющий старение.
🔼Inositol (Инозитол). Играет важную роль в образовании липидных мембран клеток, участвует в обмене меди и цинка, обладает мембранопротекторной активностью.
🔼Sodium Benzoate (Бензоат натрия). Консервант (утвержден, косметический BIO).
🔼Lactic Acid (Молочная кислота). Усиливает синтез церамидов кератиноцитами, ускоряет дифференцировку («созревание») кератиноцитов; регулятор рH. Компонент НУФ.

Компоненты НАТУРАЛЬНОГО УВЛАЖНЯЮЩЕГО ФАКТОРА.➿ ⠀

➰Мочевина – основной аминосодержащий компонент NMF. Количество мочевины в организме человека в норме достигает 2%. ⠀⠀
У пациентов с атопическим дерматитом на фоне ксероза кожи отмечается значительное ее снижение в роговом слое.⠀⠀
Свойства мочевины:⠀⠀⠀
🔼Синтез эпидермальных липидов⠀
🔼Ускорение эпидермальной дифференцировка
🔼 Антимикробное воздействие ⠀⠀⠀
🔼 Хумектантные свойства ⠀
➰И немного затронем молочную кислоту. Она является компонентом потового секрета и попадает в роговой слой при реабсорбации пота.
Благодаря аккумуляции содержание молочной кислоты в роговом слое в 2 раза выше, чем в поте:⠀⠀⠀
🔼Увлажняет и смягчает роговой слой ⠀⠀⠀
🔼Поддерживает рН на поверхности кожи 5.5 🔼Ускоряет эпидермальную дифференцировку ⠀⠀
Уменьшение содержания НУФ приводит к снижению скорости аккумукляции жидкости эпидермисом.⠀
Следует отметить, что состав НУФ меняется в зависимости от сезона: зимой концентрация аминокислот увеличивается, в то время как концентрация молочной кислоты, ионов калия, натрия и хлора, наоборот, снижается. ⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀
Более того, соотношение компонентов НУФ у каждого человека различается и зависит от условий окружающей среды. ⠀⠀⠀
С этим связаны сложности создания средства, абсолютно идентичного натуральному увлажняющему фактору.⠀
Ну и резюме . Чем полезен НУФ ✌:⠀
🔼регуляция уровня увлажненности кожи (через притягивание и связывание воды, поступающей из атмосферы и проникающей в эпидермис из дермы путем диффузии через аквапорины); ⠀⠀⠀
🔼поддержание упругости, эластичности кожи; 🔼поддержание процесса отшелушивания на нормальном уровне, что обеспечивает гладкость кожи; ⠀
🔼регуляция pH кожи (благодаря содержанию молочной кислоты, солей лимонной кислоты, калия); ⠀⠀⠀
🔼стимуляция синтеза церамидов липидного барьера кожи (благодаря содержанию молочной кислоты, мочевины); ⠀⠀⠀
🔼улучшение защитной, барьерной функции кожи. ⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀

Натуральный увлажняющий фактор

Натуральный увлажняющий фактор — это, как вы помните из предыдущего поста, один из 4 влагоудерживающих структур рогового слоя.➿⠀⠀⠀
НУФ состоит из комплекса низкомолекулярных гигроскопических веществ, полный список которых можно посмотреть в карусели ☝⠀⠀⠀
Если кратко, то НУФ:
🔼Присутствует только в роговом слое
🔼Притягивает и связывает воду из атмосферы
🔼Удерживает воду, поступающую из глубоко лежащих слоев кожи (дермы) через систему водных каналов (аквапоринов) ⠀⠀⠀
А теперь — более подробно .😎 ⠀⠀⠀⠀⠀
Большинство компонентов НУФ являются продуктами распада белка филаггрина. Филаггрин — это один из ключевых белков, присутствующий в эпидермисе кожи уже на третьем месяце жизни ребенка 👶и препятствующий потере воды через роговой слой. ⠀⠀⠀
Функцией филаггрина является образование связей между кератиновыми волокнами, благодаря чему они выстраиваются в упорядоченные линейные структуры.
Как только это происходит, филаггрин в корнеоцитах рогового слоя распадается и образуется «микстура» из поликарбоксиловых кислот и гигроскопичных аминокислот, мочевины, лактатных соединений и ионов металлов, которые связывают и сохраняют воду в корнеоцитах. ⠀⠀⠀⠀
Аминокислоты поддерживают в корнеоцитах на высоком уровне осмотическое давление, что вызывает приток воды, которая сохраняется в роговых чешуйках даже при понижении влажности внешней среды. Аккумулированная вода придает чешуйкам упругость и механичесую прочность. ⠀⠀⠀
Рассмотрим более подробно несколько активных соединений, которые образуются при распаде филаггрина. ⠀⠀⠀
🔴 Глутамин в процессе химических реакций преобразуется в пирролидонкарбоновую кислоту, обладающую выраженными хумектантными свойствами.⠀⠀⠀
🔴 Гистидин превращается в трансуроканиновую кислоту, которая в свою очередь : ⠀⠀⠀
🔼улучшает гидратацию рогового слоя
🔼поддерживает кислотный уровень рН кожи
🔼контролирует сцепление корнеоцитов
🔼обладает фотопротективными свойствами.⠀

Почему кожа сохнет?

Сухая кожа – сухой роговой слой (содержание воды менее 10%)➿.⠀
Так что же происходит с роговым слоем? Почему он перестаёт удерживать воду? ⠀
Вспомним, из чего он состоит.⠀
Его структура напоминает кирпичную кладку, где кирпичиками служат корнеоциты (клетки, которые заполнены кератином и утратили ядро, а также клеточные органеллы). Оболочка корнеоцита называется роговым конвертом.⠀
Корнеоциты имеют шестиугольную форму и плотно прилегают друг к другу, соединяясь специальными выступами — корнеодесмосомами.⠀
Пространство между корнеоцитами заполнено особым веществом -липидным слоем. Это цемент кирпичной кладки, который склеивает корнеоциты между собой.⠀
Липидный слой (или его еще называют липидным барьером) состоит из липидных пластов, чередующихся с водными пластами. Липидный пласт состоит из трех основных компонентов –жирных кислот, холестерина и церамидов. ⠀
Исследования показали, что основными влагоудерживающими структурами рогового слоя являются:
🔼Кожное сало. Создает дополнительное гидрофобное покрытие на коже. Сдерживает испарение воды благодаря окклюзии⠀
🔼Липидный барьер. Как вы помните, он состоит из липидных пластов, чередующихся с водными пластами. Именно по водной прослойке возможно перемещение молекул воды⠀
🔼Компоненты натурального увлажняющего фактора (NYF) -свободные аминокислоты, мочевина, молочная кислота, пироглутамат натрия. Это низкомолекулярные гигроскопичные соединения, расположенные преимущественно вокруг роговых конвертов корнеоцитов. Удерживают воду ионными связями⠀
🔼Кератин. Высокомолекулярный гигроскопичный белок, заполняющий корнеоциты. Удерживает воду благодаря ионным связям между заряженными группами и диполями воды⠀
При нарушении одной или нескольких влагоудерживающих структур уровень воды в роговом слое падает (повышается ТЭПВ – трансэпидермальная потеря воды) и кожа сохнет.⠀
Выбор стратегии увлажнения логично осуществлять в зависимости от того, где произошел сбой. ⠀

Сухая или обезвоженная?⠀

Ключевое слово тут – вода. Вода содержится во всех слоях кожи. Особенно много ее там, где есть живые клетки, то есть под роговым слоем . Содержание воды там около 80%. В роговом же слое, состоящем из мертвых роговых чешуек, воды гораздо меньше – около 15%.⠀
Дефицит воды может наблюдаться на разных уровнях – и в живых слоях кожи, и в мертвом роговом слое. ⠀
При выборе метода увлажнения и коррекции водного баланса это надо учитывать, чтобы потом клиент не говорил, что ваша косметика – плохая .😀⠀

Топические препараты,рекомендованные для лечения и коррекции актинического кератоза и гиперпигментации

Топические препараты,рекомендованные для лечения и коррекции купероза и пролежней

Топические препараты,рекомендованные для лечения и коррекции периорального дерматита и перианального барьера

ЭКСТРАКТ ИГЛИЦЫ.⠀
Иглица — вечнозеленое реликтовое растение, кустарник с колючими ветвистыми стеблями, на которых созревают красные ягоды. ⠀
Экстракт получают из корневищ и корней.⠀
Какими свойствами он обладает:⠀
🔼 противоотечное и противозастойное натуральное средство⠀
🔼укрепляет кровеносные сосуды⠀
🔼улучшает микроциркуляцию⠀
🔼обладает сосудосуживающим и противовоспалительным действием⠀
🔼снимает покраснения и устраняет чувство тяжести в ногах. ⠀

С этой целью экстракт иглицы используется в составе продуктов, направленных на снижение застойных явлений в коже – таких, как синяки или мешки под глазами, одутловатость и варикозное расширение вен нижних конечностей. 🔼⠀

НЕМНОГО О ТОМ, ЧТО ЖЕ ТАКОЕ DMS.⠀

Липидный барьер рогового слоя кожи, заполняющий межклеточные промежутки, представлен в виде липидного матрикса, имеющего четкую пластинчатую структуру.⠀
Основными компонентами мембран рогового слоя являются церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты (в том числе пальмитиновая кислота).⠀
В связи с этим логично использовать косметические средства, компоненты которых также образуют бислои.⠀
В 1990 году немецкий ученый Ханс Лаутеншлегер, про которого вы читаете у нас в блоге уже больше недели, получил патент на липидную композицию, которая по своему содержанию во многом копирует роговой слой кожи и таким образом способствует его восстановлению. Эта композиция была названа DMS (Derma Membran Structure — Дерма-Мембранная структура.⠀
В нее входят церамиды, фитостерины (их структура схожа с холестерином) и гидрогенизированный фосфатидилхолин, имеющий в своем составе пальмитиновую и стеариновую жирные кислоты. Эти вещества безопасны и легко включаются в естественный липидный обмен кожи.⠀
DMS вместо традиционных эмульгаторов использует фосфатидилхолин.⠀
Помимо того, что при производстве DMS используется компоненты, аналогичные природному составу кожи, она еще имеет идентичную коже физическую структуру в виде элементов бислоя. Это значит, что вода и липидная (масляная) фаза на микроуровне образуют не круглые мицеллы, как в обычной эмульсии, а чередующиеся слои – подобно тому, как они организованы в роговом слое (смотрите картинку к посту).⠀
Благодаря такой структуре и составу DMS кремы можно назвать «второй кожей».
Роговой слой без труда берет из такой косметики нужные ему в данный момент компоненты, встраивает в свою структуру, тем самым быстро восстанавливая имеющиеся повреждения. ⠀⠀

Препараты с лецитином

Косметический лецитин описывается как смесь фосфолипидов, которая состоит в основном из фосфатидилхолина, но также может включать в себя такие компоненты как жирные кислоты, триглицериды, стеролы, углеводороды и гликолипиды. ⠀
Лецитины могут быть фракционированы по содержанию фосфатидилхолина, начиная от «сырого» лецитина, содержащего около 15% фосфатидилхолина и значительное количество растительного масла, из которого лецитин был получен, и заканчивая обезжиренным или фракционированным лецитином, с содержанием фосфатидилхолина от 25 до 96%. ⠀
Лецитин обладает следующими полезными свойствами:⠀
🔼эмульгирование и солюбилизация⠀
🔼увлажнение⠀
🔼улучшение барьерной функции, стимулирование синтеза церамидов в коже⠀
🔼снижение раздражения кожи⠀
🔼уменьшение размера пор⠀
🔼уменьшение гиперкератоза⠀
🔼стимуляция пролиферации клеток⠀
🔼увеличение активного проникновения других активных ингредиентов в кожу⠀
🔼кондиционирующие добавки для волос⠀
🔼образование липосом и активная доставка активных веществ⠀
🔼увеличение осаждения катионных красителей на волосы.⠀
Источниками лецитина для промышленности могут быть соевые бобы, яйца, молоко, сырье морского происхождения, рапс, хлопчатник и подсолнечник.⠀
В косметике SynCare используется лецитин растительного производства.
Он есть во многих препаратах: в сыворотках, тониках, очищающих средствах. ⠀
⠀⠀⠀

ФОСФАТИДИЛХОЛИН РАВНО ЛЕЦИТИН? 🌿

Фосфатидилхолин –это фосфолипид.⠀
Фосфолипиды являются натуральными, биоразлагаемыми и многофункциональными компонентами. Это не только технические добавки, проявляющие эмульгирующие свойства и позволяющие получать ламеллярные композиции, не только вещества, образующие липосомы, и, тем самым, облегчающие доставку активных компонентов в косметике, но и УВЛАЖНЯЮЩИЕ АКТИВНЫЕ компоненты, доставляющие в кожу ЛИНОЛЕВУЮ И ЛИНОЛЕНОВУЮ КИСЛОТЫ. ⠀
Линоленовая кислота из фосфолипидов проникает довольно глубоко в кожу человека и может работать, как строительный материал – она включается в состав собственных церамидов кожи и способствует укреплению ее естественной барьерной функции. ⠀
Также есть данные, демонстрирующие, что фосфолипиды подавляют развитие акне, облегчают такие состояния кожи, как нейродермит и псориаз.⠀
С химической точки зрения фосфолипиды – это сложные эфиры многоатомных спиртов и высших жирных кислот, которые содержат остаток фосфорной кислоты и соединенную с ней добавочную группу атомов различной химической природы, например, холин в случае фосфатидилхолина.⠀
В зависимости от того, какой многоатомный спирт лежит в основе структуры фосфолипида, различают:⠀
🔼глицерофосфолипиды (на основе глицерина)⠀
🔼 фосфосфинголипиды (на основе сфингозина)⠀
🔼фосфоинозитиды (на основе инозитола). ⠀
Наиболее распространены в природе глицерофосфолипиды, в частности, фосфатидилхолин, который является основным липидом клеточных мембран.⠀
⠀⠀

Топические препараты,рекомендованные для лечения и коррекции дерматита и экземы

Продолжаю рассказывать о корнеотерапевтических средствах, которые рекомендовал немецкий химик Ханс Лаутеншлигер.⠀
Чтобы не было скучно просто изучать таблицу, расскажу об масле энотеры.⠀
Энотера (ее еще называют примула вечерняя) -красивый желтый цветок , который распускается в вечернее время суток. ⠀
Масло получают из семян холодным отжимом. Это масло ⠀
уникально, так как, несмотря на растительное происхождение, по составу близко к рыбьему жиру. Оно содержит:⠀
🔼 много жирных кислот: на 80% это линолевая кислота, усиленная альфа- и гамма- компонентами, а еще пальмитиновая, стеариновая, олеиновая и редкая эйкозеновая, которая хорошо увлажняет кожу, укрепляет волосяные фолликулы и является натуральным УФ-фильтром⠀
🔼практически все необходимые нам минералы (натрий, кальций, калий, железо, цинк);⠀
🔼витамины Е, С, группы B, каротин.⠀⠀

Топические препараты,рекомендованные для лечения и коррекции атопического и контактного дерматита

В табличке представлены активные вещества для коррекции атопического и контактного дерматита.⠀⠀
Имейте в виду, что в случае атопического дерматита пациент должен наблюдаться у врача. ⠀
А вы знали, что гидрированный (гидрогенизированный) фосфатидилхолин обладает выраженной гидрофильностью.?⠀⠀⠀⠀
Одна его молекула способна связать 20 молекул воды и «пронести» эту воду на себе в более глубокие слои эпидермиса, оказывая прямое увлажняющее действие. ⠀⠀
⠀⠀⠀

Топические препараты,рекомендованные для лечения и коррекции ихтиоза и псориаза

Публикация таблички, которую составил Ханс Лаутеншлегер для свой серии статей «Практическая коренотерапия».⠀⠀
Не забывайте, что в случае болезней кожи пациент прежде всего должен наблюдаться у врача, а косметолог помогает облегчить течение болезни при помощи подбора корнеотерапевтических средств.⠀
В своих же интересах косметологу надо знать, где заканчивается его компетенция и начинается компетенция врача.⠀⠀

Топические препараты,рекомендованные для лечения розацеа и сухой кожи

Отрывок из таблицы, которую составил Ханс Лаутеншлегер для серии статей «Практическая корнеотерапия. Наблюдения и рекомендации». Начало — в предыдущих постах.⠀
Это данные 2013 года. Какое ваше мнение, сильно изменились с тех пор рекомендации по использованию препаратов?⠀⠀

💦В линейке SynCare лактоферрин находится в препаратах в составе запатентованного комплекса Sebomine SB 12.💦⠀

Этот комплекс состоит из: ⠀
🔼Лактоферрина – в прошлом посте мы подробно рассказали об этом белке⠀
🔼Лактопероксидазы- фермент, который выделятся из различных желез организма, среди которых молочные и слюнные. Стимулирует рост полезных бактерий и ингибирует рост патогенных. Высокая концентрация находится в молозиве (и снова о пользе грудного вскармливания 👶 )⠀
🔼Глюкозоксидазы — естественный противомикробный агент. Используется в косметике как консервант. ⠀
🔼Пентаацетат глюкозы — стабилизатор эмульсий
Этот комплекс контролирует работу сальных желез, подавляет недружественные коже бактерии, уменьшает количество камедонов.⠀
⠀⠀

Лактоферрин или почему важно грудное вскармливание.♥

Лактоферрин — один из важнейших полифункциональных белков. Главная его биологическая функция — транспорт и связывание ионов железа, а также цинка и меди.⠀
Больше всего лактоферрина находится в грудном молоке. От его количества зависит интенсивность формирования иммунной системы грудничка. Чем выше концентрация, тем меньше и легче болеет ребенок.👶⠀
Согласно данным исследователей, максимальное количество лактоферрина присутствует в молозиве, в зрелом же молоке его примерно в 7 раз меньше. Однако по мере взросления ребенка его количество увеличивается и на четвертом году грудного вскармливания концентрация лактоферрина в молоке практически равняется его содержанию в молозиве. Именно по этой причине длительное кормление грудью самым благоприятным образом сказывается на здоровье и развитии малыша. ⠀
Помимо грудного молока, этот белок присутствует в плазме крови, слезах, слюне, желчи и секрете поджелудочной железы.⠀
Основные свойства лактоферрина вытекают из его способности связывать ионы железа: ⠀
• бактерицидная ⠀
• антивирусная ⠀
• противогрибковая ⠀
• противораковая ⠀
• иммуномоделирующая ⠀
• противотоксическая ⠀
• пробиотическая⠀
• регуляция роста костной ткани⠀

Препараты с лактоферрином чаще всего выпускаются в форме капсул – в таком виде легче сохранить полезные свойства этого белка.⠀
Однако в последнее время его начали использовать и в косметике.💆⠀
Есть веские основания полагать, что этот белок оказывает стимулирующее воздействие на выработку основных компонентов молодости кожи: гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина. В этом смысле лактоферрин действует подобно всем известному «витамину молодости» —коэнзиму Q10.⠀
Также благодаря своим противовоспалительным и антимикробным свойствам, лактоферрин показал свою эффективность и при лечении акне.⠀⠀

Существует много классификаций типов кожи. 🌿⠀

Еще в начале 20 века Helena Rubinstein выделила 4 типа, для описания которых использовались термины «сухая кожа», «жирная кожа», «кожа смешанного типа» и «чувствительная кожа». ⠀
Сейчас разные авторы и школы предлагают свои классификации, более расширенные.⠀
Например, О. Фержтек в своей книге «Косметика и дерматология» рассматривает 12 типов кожи, в школе Маяцкой Т.В – их 56.👌⠀
Мы предлагаем вашему вниманию отрывок из книги Л. Бауманн, где она предлагает классифицировать кожу по 4 основным характеристикам.⠀
🔼Жирность/сухость⠀
🔼Чувствительность/резистентность⠀
🔼Пигментация/отсутствие пигментации⠀
🔼Морщинистость/гладкость⠀
Таким образом, при оценке кожи можно выделить 16 возможных подтипов.⠀

🌿ШКАЛА АКТИВНОСТИ РЕТИНОИДОВ🌿

🔼Ретинол пальмитат — самый далекий предшественник ретиноевой кислоты.⠀
При нанесении на кожу он сначала превращается в истинный ретинол.⠀
🔼Ретинол трансформируется в ретинальдегид (ретиналь).
🔼 Ретиналь — в ретиноевую кислоту: трансретиноевую кислоту (ТРК) и в 13-цисретиноевую кислоту, которые взаимодействуют с ретиноид—рецепторами клеток.⠀
На картинке к посту ☝собраны вместе натуральные и синтетические ретиноиды: в порядке убывания мощности сверху вниз.⬇⠀
👌Важно, что ретинальдегид (ретиналь) активнее ретинола в 10 раз, стабилен к окислению и обладает меньшими побочными эффектами. Он легко проникает в кожу и превращается в ретиноевую кислоту. Эффект от его использования будет наступать медленнее, чем при использовании ретинола, зато с сохранением комфорта и без побочных последствий.⠀
Так что если в активных ингредиентах к препарату значится ретинол, изучите внимательно состав по INCI, чтобы разобраться, о чем именно идет речь.⠀

➿СУПЕРОКСИДДИСМУТАЗА➿⠀

Практически все уже знают о вреде свободных радикалов и пользе антиоксидантов. Но поговорим об этом еще немножко.⠀

УФ-излучение и частый контакт с химическими загрязнителями, такими как озон, приводят к избыточному образованию свободных кислородных радикалов в коже. Они разрушают мембраны путем окисления ненасыщенных жирных кислот и белков, а также вызывают деполяризацию и образование перекрестных связей биополимеров. Это провоцирует возникновение острых состояний, таких как эритема, гиперпролиферация, шелушение и хроническое раздражение кожи с общим повреждением коллагена, что вместе с депонированием эластина в дерме приводит к преждевременному старению кожи.⠀

Со свободными радикалами борются антоксиданты. Наш организм может производить 5 типов эндогенных антиоксидантов: супероксиддисмутазу (SOD), альфа-липоевую кислоту (ALA), коэнзим Q10 (CoQ10), каталазу и глутатионпероксидазой (Gpx).⠀

Как они борются, показано на картинке к посту. ☝ Токсичный субстрат — супероксидный ион (О2), образующийся в клетках в результате метаболических процессов, с помощью фермента SOD превращается в перекись водорода (Н2О2). Перекись водорода, в свою очередь, расщепляется каталазой на молекулярный кислород и воду. ⠀

Итак, собственная защитная система кожи основана на действии SOD. ⠀

Эндогенные SOD в большом количестве обнаружены в роговом слое. Присутствуют они и в дерме. При фотостарении кожи значительно снижается содержание эндогенного фермента в роговом слое и эпидермисе (D. Sanders и соавт., 2002) и становится обязательной заместительная терапия экзогенным SOD с помощью косметических препаратов.⠀

Кстати, проводились исследования пациентов с витилиго. Выяснилось, что у них повышена активность перекисного окисления липидов и снижена активность супероксиддисмутазы и каталазы. ⠀

ЛИНОЛЕВАЯ КИСЛОТА И АКНЕ 🌿⠀

В случае повышенной сальной секреции, свойственной акне, в составе себума резко снижается количество линолевой жирной кислоты за счет эффекта разбавления.⠀
Локальный дефицит линолевой кислоты в фолликулярном эпителии опасен развитием фолликулярного гиперкератоза и образованием комедонов. ⠀
В книге «Угревая болезнь и повышенная жирность кожи» (под общей редакцией Е. Эрнандес) приводятся примеры исследований, доказывающих эффективность терапии угревой болезни препаратами ненасыщенных жирных кислот.⠀
⠀👌При изучении противоугревой эффективности лосьона, содержащего триэтилцитрат (ТЭЦ) и этиллинолеат (ЭЛ), с участием 40 добровольцев в возрасте от 16 до 45 лет был зарегистрирован положительный эффект на себосекрецию – первостепенное звено развития угревой сыпи.⠀
Уровень себосекреции измеряли до начала и по окончании курса. На обработанной лосьоном коже он снижался в среднем на 53% к концу терапии. ⠀
Клинический эффект был виден уже через 4 недели.💆⠀
❗При этом наиболее эффективной оказались концентрации 1-5 %, а самый мощный эффект достигнут в концентрации 2 %.⠀
В другом клиническом исследовании топического действия лосьона, содержащего линолевую кислоту, у больных акне через 1 месяц применения препарата достоверно уменьшились размеры комедонов .⠀
Благодаря этим исследованиям сегодня линолевая кислота входит в большинство активных топических антиакне- продуктов лечебной косметики.⠀⠀

ПРОБИОТИКИ и ПРЕБИОТИКИ. В чем разница?⠀🌿⠀

ПРОБИОТИКИ ⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
Это живые микроорганизмы и вещества микробного происхождения, улучшающие микроэкологический статус кожи, способные формировать ее.⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
Массовое использование пробиотиков в средствах для домашнего применения маловероятно.⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
Доставить эти организмы до кожи в целости и сохранности практически невозможно: живут они недолго, а путь из лаборатории к потребителю может занимать месяцы.⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
В салонных процедурах пробиотики могут занять свое место. Уже сейчас существуют профессиональные средства с коротким сроком хранения.⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⚫⚫⚫⚫⚫⚫⚫⚫⚫⚫⠀
ПРЕБИОТИКИ⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
Это олигосахариды, которые получают из дрожжевых культур, фруктов, морского планктона, водорослей и других растений. ⠀⠀⠀⠀⠀
Свойствами пребиотиков обладают и некоторые ферменты, кислоты и другие вещества, нанесение на кожу которых способствует восстановлению здоровой микрофлоры. ⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
👌Например, особые пребиотические экстракты: женьшень, черная смородина, сосна и др. значительно снижают колонизацию P. acnes у пациентов с угревой сыпью.⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
👌Пантотеновая кислота (витамин B5) при нанесении на кожу способствует восстановлению здоровой микрофлоры и во многом благодаря этому оказывает выраженное заживляющее действие.

НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА АКНЕ.🌼

🔽Что первично? Гиперкератоз или воспаление?⠀
🔽Нужна ли коже безжировая диета?⠀
🔽Роль линолевой кислоты и новые сведения о P.Acne.⠀
🔽Материалы Международного альянса по лечению акне (Global Alliance acne treatment, GA, создан в 2001 году).⠀
🔽Ключевые рекомендации по ведению пациентов с акне.⠀
🔽Новые сведения о физиологии сальных желез и патогенезе акне. ⠀
🔽Как объяснить развитие у одних людей легких, а у других – тяжелых форм заболевания?⠀
❗Есть сведения о различной экспрессивности и аллельных вариаций генов, детерминирующих развитие сальных желез, их функциональная способность и активность ферментов, а также наличие ядерного R–фактора, определяющего генетическую предрасположенность.⠀
Акне – это заболевания с высоким семейным накоплением (50%).❗⠀
🔽Почему Акне реже развивается и протекает в более легкой форме у японцев и китайцев, а у кавказских народов отмечаются высокая частота встречаемости и более тяжелое течение дерматоза?⠀
Вопросы, вопросы и вопросы!!!⠀ И все-таки, как помочь косметическими и не только средствами пациентам, страдающим акне?⠀

ЗАВИСИМОСТЬ pH КОЖИ И КРЕМОВ⠀

pH — показатель кислотности защитной мантии кожи и одна из многочисленных характеристик ее состояния.⠀
Кожа разных типов и даже на разных участках тела имеет разный pH (он колеблется от от 4 до 6).⠀
Сохраняй табличку ☝ и читай .⠀
«Для проблемной кожи обычно применяют крем со своим рН: ⠀
🔼При сухой коже — крем с керамидами (рН около 4);⠀
🔼При жирной, а также стареющей — крем с фруктовыми кислотами (рН около 3).⠀
🔼Для лечения акне используют кремы с рН 4-5, 5. ⠀
👌Однако нормальной здоровой коже без косметических дефектов, совершенно безразлично, какой рН будет у крема — 3 или 7. ⠀
Здоровая кожа, прекрасно поддерживает нужный уровень кислотности самостоятельно.» (Ст. врач Клиники эстетической медицины МЕДИ Белова Р.А.) ⠀

НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА ПИЛИНГИ 🌼⠀

Лаборатория SynCare создала препараты, в которых гликолевая и гиалуроновая кислоты соединены нековалентной связью.⠀
То есть создана как бы новая молекула, которую можно представить как длинную гирлянду (гиалуроновая кислота), к которой подвешены много лампочек (гликолевая кислота).⠀
Такой молекулярный комплекс не только повышает увлажненность кожи, но и снижает негативные сенсорные свойства AHA пилинга во время процедуры, а также после нее, что позволяет клиенту не изменять обычный образ жизни.
Хотя действия гликолевой кислоты до сих пор являются предметом дискуссий, однако ряд исследований свидетельствуют, что она может действовать не только как отшелушивающий агент, но и как прямой стимулятор обновления кожи.⠀
Для этого необходимо применять препараты с высокой концентрацией и низким рН.⠀
Однако воспалительная реакция, спровоцированная таким составом, может стать причиной осложнений, как гипер- и гипопигментация, стойкая эритема и даже образование рубцов.⠀
pH гликолевой кислоты SynCare колеблется от 0,6 до 1,6. Как видим, он низкий . Но благодаря тому , что компания SynCare создала молекулярный комплекс гликолевой и гиалуроновой кислоты и применила новую технологию фиксации pH–щелочную аминокислоту (вместо гидроксида аммония), негативные сенсорные свойства AHA кислот и, как следствие, воспалительные реакции значительно снижены.⠀
Итак, используя гликолевую кислоту SynCare, мы имеем:⠀
🔽Увеличение гидратации кожи⠀
🔽Обновление кожи при минимальной эритеме и шелушении⠀
🔽Клиент в постпилинговый период ведет обычный образ жизни⠀
🔽Омолаживающий и стимулирующий эффекты препарата выразительные⠀
Особенно этот пилинг показан эмоционально лабильным пациенткам с чувствительной кожей, которые обычно не в силах вытерпеть неприятные ощущения, возникающие при нанесении кислоты на кожу.⠀

АКТИВНЫЕ АГЕНТЫ ПРИ КУПЕРОЗЕ

Активные агенты при куперозе нужно использовать с большой аккуратностью и только в случае реальной необходимости.⠀
Выбирать необходимо те вещества, которые могут:⠀
🔼Снять раздражение кожи и уменьшить выраженность эритемы⠀
🔼Укрепить стенки поверхностынъ сосудов и сниить их проницаемость⠀
🔼Оказать противовоспалительное действие⠀
🔼Обеспечить антимикробный эффект⠀
Поддержать регенерационные процессы⠀
В целом при куперозе специальные активные агенты рекомендуется использовать только для ограниченных областей кожи, а на остальные участки наносить базовый препарат.👌⠀

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КАПИЛЛЯРОПАТИЙ👇👇👇

Статистические данные принципиально различаются в зависимости от источников сбора информации. ⠀
Согласно дерматологической статистике процент распространенности розацеа в разных странах варьирует от 0,2% до 22%. (тяжелые формы розацеа, требующие лечения).⠀
Косметологи же учитывают в своей статистике более раннюю форму розацеа – прерозацеа. Статистические показатели здесь более высокие.⠀
При ранней диагностике эритроза и купероза вне зависимости от обращений клиентов по различным косметическим недостаткам: себорея, акне, увядание кожи, гиперпигментации и т. д., процент распространенности капилляропатий — прерозацеа может составлять до 95 % (данные НИЦ «Косметология», ООО «Салонная косметика»)⠀

СКВАЛЕН, СКВАЛАН ИЛИ ОЛИВКОВОЕ МАСЛО. ЧТО ВЫБРАТЬ?🌠

Сквален синтезируется в печени, оттуда поступает в кровь, из кровеносного русла – в клетки сальной железы и уже в составе себума – на поверхность кожи. Примерно 15% от кожного себума взрослого человека – это сквален, поэтому кожа распознает его как «своего».⠀⠀
⠀⠀
Количество сквалена в организме растет до 25 лет (40% от себума), после 25 лет его выработка снижается, к 50 годам количество сквалена достигает 5%!⠀⠀
⠀⠀
Поэтому после 25 лет следует применять косметику со скваленом или с ингредиентами, богатыми этим ценным веществом. (масла оливковое, амаранта, хлопковое, льняное, пшеничных зародышей и рисовых отрубей, авокадо).⠀⠀
⠀⠀
Также, учитывая, что сквален образуется в печени, рекомендуется употреблять масла в пищу.⠀

КРЕМ С РЕТИНОЛОМ И ВИТАМИНОМ С

 

Идеально для проблемной кожи подростка!
🔼Увлажняет кожу, не перенасыщая ее.⠀
🔼Обладает выраженным себостатическим и противовоспалительным действием.⠀
🔼Нормализует работу сальных желез.⠀

💧Способ применения: легкими движениями нанести на кожу 1-2 раза в день.⠀

💧Активные компоненты: ретиналь(0,12%), витамин С, витамин Е, глюконолактон, аллантоин, лактоферин.⠀

Масло для ногтей и кутикул

 

Масло для ногтей и кутикул содержит комплекс масел, благоприятно воздействующих на нежную и легкоранимую кутикулу :
масло жожоба
масло чайного дерева
эфирное масло гвоздики
А также масло арганы, которое с триумфом вошло в косметологию и медицину, так как богато омега 9 и омега 6 жирными кислотами, а высокий уровень токоферолов в нем превосходит даже ростки пшеницы.
Поэтому аргановое масло обладает мощным восстанавливающим и защитным действием. Масло серебряной сосны многократно ускоряет процессы заживления.
Масло плодов шиповника питает, увлажняет кожу и улучшает обменные процессы в ней, помогает выводить токсины.
Масло используется в салонной процедуре и в домашнем уходе лицами, имеющими сухую кутикулу с образованием болезненных трещин и слоящиеся ногти – для коррекции и профилактики данного состояния.

 

🌿ЧЕРНАЯ ОЧИЩАЮЩАЯ МАСКА-ПЛЕНКА с активированным углем и зеленым чаем 🌿

 

🔼Устраняет черные точки
🔼Впитывает избыток кожного сала и загрязнения
🔼Смягчает кожу ⠀

🍃Способ применения: равномерно нанести на сухую очищенную кожу (начиная с Т-зоны), оставить на 10-15 минут. После высыхания снять маску с лица. ⠀
🍃Активные компоненты: экстракт дубовой коры, глицерин, активированный уголь (из бамбука), экстракт зелёного чая.

 

ГЛИКОЛЕВАЯ КИСЛОТА SYNCARE 🌷

 

🔹Лаборатория SynCare создала препараты, в которых сочетаются гликолевая и гиалуроновая кислоты. 👌
В результате молекулярный комплекс не только повышает увлажненность кожи, но и в более поздние часы после процедуры (когда покраснение больше не желательно) значительно уменьшает покраснение, что позволяет клиенту делать свою обычную работу.

🔹рН гликолевой кислоты SynCare колеблется от 0,6 (G70) до 1,6 (G30). Эти цифры отражают мощность пилинга. Как видим, pН препаратов низкий, поэтому стимуляция дермы активная и результаты отличные.

🔹Компания SynCare применила новую технологию фиксации рН — щелочную аминокислоту (вместо гидроксида аммония). Это еще больше снизило негативные сенсорные свойства AHA кислот.

🙋Итак, используя гликолевую кислоту SynCare, мы имеем:

✔️Увеличение гидратации кожи.
✔️Обновление кожи при минимальной эритеме и шелушении.
✔️Клиент в постпилинговом периоде ведет обычный образ жизни.
✔️Омолаживающий и стимулирующий эффекты препарата выразительные.

 

✨ КРЕМ С ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ (объем 75 мл) 🌄

 

◾Легкий эмульсионный крем⠀
◾Глубокое увлажнение и регенерация кожи. ⠀
◾Эффект «быстрого заполнения морщин».⠀
◾Шелковистая текстура, быстро впитывается, не создает ощущения «пленки».⠀
◾SPF 10⠀

🔸Способ применения: нанести крем легкими движениями на кожу лица, шеи и зоны декольте. Применять 1 раз в день, в качестве дневного крема.⠀

🔸Активные компоненты: гиалуроновая кислота, витамин Е, сквален, экстракт розмарина, масло абрикосовой косточки.⠀

🔹 🔹 🔹⠀
✨ MULTI LIFT СЫВОРОТКА С ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ (объем 8 мл. или 50 мл.)⠀
◾Увлажняет⠀
◾Регенерирует⠀
◾Осветляет⠀
◾Подтягивает⠀
◾Эффект мгновенного заполнения морщин⠀

🔸Способ применения: 2-3 капли нанести на лицо, закрыть маской или нанести крем.⠀

🔸Активные компоненты: гиалуроновая кислота, сквален, пантенол.

 

👨 МУЖСКОЙ ПИТАТЕЛЬНЫЙ КРЕМ

 

🔼 Подходит после бритья⠀
🔼Может применяться утром и вечером
🔼Снимает раздражение⠀
🔼Обладает⠀ выраженным гидратантным действием⠀
🔼Подходит для чувствительной кожи⠀

👌Активные вещества : масло абрикосовой косточки холодного отжима , бисаболол , пантенол, экстракт французской сосны , морские олигопептиды, витамин А, витамин Е

 

Sebunorm
КРЕМ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ САЛЬНОСТИ

 

Легкий крем для ухода за кожей, склонной к жирности.
Оказывает себостатическое, противовоспалительное, поросуживающее действие.⠀
Способ применения: равномерно нанести на кожу лица. Применять 1-2 раза в день.⠀
Активные компоненты: глюконолактон, липокаприловая кислота, салициловая кислота, увлажняющий комплекс, ниоцинамид.⠀
 

🌿НОВЫЙ ПИЛИНГОВЫЙ КОКТЕЙЛЬ Savitry из линейки SuNVipeel🌿

 

ТРИ ПИЛИНГА В ОДНОМ ФЛАКОНЕ! 👌

Пилинг идеально подходит для летнего сезона, не содержит агрессивных химических компонентов, которые вызывают ожоги или гиперпигментацию кожи.⠀
⠀ 🌿Коктейль Savitry состоит из большинства натуральных ингредиентов:⠀
🔼чабрец (тимол) — горечь, органические кислоты, дубильные вещества, витамины группы В, С.⠀
🔼куркума,⠀
🔼миндальная кислота,⠀
🔼салициловая кислота⠀

Коктейль Savitry решает проблемы с: ⠀
🔼акне, ⠀
🔼постакне,⠀
🔼гиперпигментацией, ⠀
🔼куперозом,⠀
🔼розацеа, ⠀
🔼грибковыми инфекциями. ⠀

Все пилинги SuNVipeel🌿 обладают мощнейшим антиоксидантным действием.⠀

 

БОТУЛОПОДОБНЫЙ ПЕПТИД — АРГИРЕЛИН

 

Аргирелин является торговой маркой молекулы ацетил гексапептида-3.
Это пептид, то есть укороченный вариант белка, состоящий из обычных природных аминокислот.

Как и многие другие пептиды, Аргирелин синтезирован искусственно в конце 20 века, и достаточно быстро стал известен в мире косметики, как препарат, безопасно расслабляющий мышцы.⠀

Как работает Аргилерин?

Аргирелин действует на нервно-мышечные окончания двигательных нервов.⠀
Аргирелин ингибирует образование комплекса SNARE, необходимого для осуществления нейронального экзоцитоза.⠀

Для образования комплекса SNARE необходимы три класса белков:
🔽белки синаптического пузырька синаптобревин (VAMP) синаптотагми
🔽белки пресинаптической мембраны синаптосомально-связанный белок (SNAP 25) и синтаксинин.
⠀⠀
Гексапептид, имитируя белок SNAP, участвует в образовании комплекса SNARE.⠀
Образование неполноценного комплекса, предотвращает последующий экзоцитоз ацетилхолина в синаптическую щель.⠀

Как это можно объяснить клиенту?⠀⠀

Аргирелин работает по пресинаптическому механизму, то есть не полностью блокирует мышечное сокращение как ботулинический токсин, а встраивается между двумя отростками и таким образом не дает им соприкасаться и, следовательно, не происходит передача нервного импульса = нет мимического сокращения = нет морщин.⠀

Механизм действия ботокса заключается в блокировании высвобождения ацетилхолина из пресинаптического нейрона нервно-мышечного соединения путем ингибирования особого белка SNARE. Пептиды же заменяют часть этого белка на другое вещество.⠀

Еще попроще – этот белок SNARE состоит из трех частей. Можно представить его в виде трехколесного велосипеда. Так вот, ботокс просто отсоединяет одно колесо, а пептид заменяет одно колесо на квадратное.⠀

Результат один и тот же — велосипед не едет, импульс не идет, мышца не сокращается, морщин нет.

 

Лифтинг лица с массажером ReFa

 

 

СЫВОРОТКА С РЕТИНОЛОМ 100% 🍃

 

🔼100% стабилизированный ретинол
🔼Ускоряет разделение ороговевших клеток на поверхности кожи⠀
🔼Предотвращает негативные изменения кожи, которые происходят во время менопаузы⠀
🔼Имеет хороший эффект против свободных кислородных радикалов.

💮Способ применения: 0,3-0,5 мл. добавляется в косметический крем, массажное средство или маску. ⠀
🌼Внимание: в течение 2 дней после процедуры кожа не должна подвергаться воздействию прямых солнечных лучей. 🌻Необходимо использовать подходящий крем с УФ-фильтром. ⠀
🌿Активные компоненты: ретинол, витамин Е, натриевая соль витамина С.

 

ОРГАНИЧЕСКАЯ КОСМЕТИКА🌿🌿

Расскажем вам сегодня о том, каким требованиям должна соответствовать органическая косметика.

Итак, сначала разберемся, что натуральная косметика и органическая – не одно и то же;
Натуральная косметика – это косметика с растительными ингредиентами в составе, вытяжками, маслами, экстрактами. То есть всем, что растёт, что даётся нам природой, но при этом никто не следит, опрыскиваются ли они пестицидами, используются ли критичные вещества для ускорения роста и т.д. ⠀

🌿 А органическая косметика (она, кстати, разумеется, натуральная) – это та косметика, которая прошла соответствующую сертификацию.

Органы добровольной сертификации подобных продуктов существуют во многих странах: Франции (Ecocert), Германии (BDIH, Natrue), Чехия (KEZ) и др. При этом у каждого из них есть свой свод правил и стандартов. Существуют свыше 😎15 норм относительно производства органической косметики, которые принципиально похожи, но несколько отличаются.

Вот общие правила:
✅Нельзя использовать генно-модифицированную продукцию и компоненты нано-технологий
✅Запрещено использовать растения, которые находятся под защитой
✅Запрещены ингредиенты, полученные в процессе переработки нефти (пропилен гликоль, парафин, минеральное масло)
✅Запрещены синтетические красители и ароматизаторы, смягчители, силиконы
✅Запрещены ингредиенты, которые получаются из мертвых животных (например, барсучий жир, спермацет). Разрешается определенное сырье животного происхождения, которое относится к естественным выделениям животных (пчелиный воск, мед, молоко, лактоза, ланолин, прополис, королевское желе, шеллак и др.)
✅Запрещены химические УФ-фильтры
✅Cбор растительного сырья и производство косметики не должны наносить вред и загрязнять окружающую среду
✅Процесс производства должен быть открыт для проверок организаций
✅Все ингредиенты косметического средства должны быть указаны на упаковке
✅Тестирование конечного косметического продукта на животных запрещено (В некоторых стандартах прописан запрет на тестирование косметического сырья на животных.)
✅Запрещена обработка конечного продукта ионизатором
✅Все ингредиенты косметического средства должны быть указаны на упаковке
✅Запрещается применять в качестве первичной упаковки поливинилхлорид и полистирол.
✅В качестве вторичной упаковки рекомендуется использовать материалы, которые поддаются переработке и/или произведены из переработанного сырья.
🌿🌿🌿🌿🌿
Отличаются же стандарты по таким пунктам, как:
✔Минимальное процентное содержание органических ингредиентов.
✔Максимальное разрешенное содержимое синтетических компонентов.
✔Перечень разрешенных и запрещенных ингредиентов.
✔Перечень разрешенных и запрещенных методов переработки ингредиентов.
✔Пути пересчета процентного содержания воды в составе.
♒♒♒
Имейте в виду, если вы видите на упаковке какой-нибудь знак, из которого можно сделать вывод, что это продукция органическая, сразу не радуйтесь, а загляните в интернет 🌐. Часто встречаются так называемые псевдо – сертификаты – просто картинки, которые размещают производители на своей упаковке.😎
К чему все это? А к тому, что в линейке SynCare есть ряд препаратов, которые имеют Сертификат Чешской компании «KEZ» (Контроль экологического сельского хозяйства).🎈
🌾Этот сертификат называется CPK BIO.🌾. Согласно этому сертификату, продукция SynCare соответствует тому большому списку требований, который приведен выше и в ее препаратах минимум 20% всех ингредиентов (по весу, включая воду) органические и минимум 90% растительных ингредиентов – также органические.
 

Гормонозависимое старение кожи 👧

Половые гормоны играют важную роль в физиологии кожи.Нарушение гормонального баланса сказывается на её состоянии.

Это становится особенно заметно в периоды гормональных перестроек (половое созревание, менопауза), при эндокринных заболеваниях, после операций по удалению половых желёз.

Дефицит женских половых гормонов (эстрогенов) ускоряет старение кожи, усиливается рост волос на лице и теле.
Избыток эстрогенов может вызвать пигментацию кожи, появление на ней тёмных пятен.

Эндокринная система человека в молодости 👶имеет определённый запас жизненных сил, который постепенно расходуется в течение жизни. Начиная с определённого возраста (у одних раньше, у других позже) продукция всех гормонов, в том числе половых, начинает уменьшаться.

У мужчин этот процесс идёт равномерно 👲и постепенно для всех гормонов, а у женщин уже после 25-30 лет функция половых желёз понижается, а после 40-45 лет это снижение становится особенно быстрым. В результате овуляции происходят всё реже, менструальный цикл теряет регулярность, и к 55-60 годам менструации прекращаются.

❗Снижение уровня эстрогенов — важная причина старения кожи. Гормонозависимое старение кожи идёт независимо от фотостарения, выражается в истончении кожи и деградации эластиновых и коллагеновых волокон❗

Гистологический анализ кожи с нижней части живота (где фотостарение выражено в меньшей степени) показывает, что содержание коллагена в коже катастрофически снижается начиная с 40 лет и после наступления менопаузы. Эта тенденция в меньшей степени выражена у женщин, получающих гормонозаместительную терапию.

У женщин с преждевременно наступившей менопаузой кожа выглядит более старой, чем у тех, кто «идёт по графику».

 

Псориаз, или чешуйчатый лишай

 

Псориаз, или чешуйчатый лишай, — хронический рецидивирующий дерматоз. Характеризуется высыпанием на коже обильно шелушащихся папул.
Псориазом страдает до 3% населения земного шара, чаще в возрасте 20-50 лет. У мужчин и женщин заболевание встречается одинаково часто. Первые симптомы псориаза появляются в детстве или в подростковом возрасте.🚸 Одной из основных причин развития псориаза считают наследственную. ⠀

Однако даже у людей с неблагоприятным генотипом в возникновении заболевания играют роль различные провоцирующие факторы (инфекции, психогенные факторы, алкоголь, некоторые группы медикаментов).🍺 Также предполагается что имеет влияние иммунный дефект и некоторые нарушения метаболизма жиров и сахара.

🔽

Для псориаза существуют типичные места наиболее частого возникновения. Они включают в себя кожу локтей и коленей, кожу волосистой части головы, нижнюю часть спины и ягодицы. Псориаз может также проявиться на ногтях и в мелких суставах пальцев 👐. Возможна коричнево-желтоватая окраска ногтя, но без изменения тканей вокруг, точечные вдавления на ногтевой пластине, напоминающие наперсток. ⠀

Проявления на лице встречаются довольно редко.

🔽

У людей с псориазом развитие клеток кожи значительно ускоряется. Узелки при псориазе резко ограничены от нормальной кожи. Они представляют собой плоско возвышающиеся уплотнения розового цвета, покрытые легкими серебристыми чешуйками. ⠀

Кроме того, ороговевшие клетки на поверхности кожи плохо отделяются. Так возникает типичный псориатический слой, напоминающий карту.🌍 ⠀
При поскабливании количество чешуек увеличивается, и поверхность папулы напоминает застывшее стеариновое пятно. При дальнейшем поскабливании обнаруживается тонкая полупрозрачная пленка, на поверхности которой выступают капельки точечного кровотечения в виде росы, — это яркий симптом заболевания.☝ ⠀⠀ ⠀

🔽⠀

После заживления на месте псориаза часто возникает депигментация.😩 ⠀

—⠀—

 

Проблемы с ботулотоксином

 

Инъекции ботулотоксина в медицине применяются давно и главными показаниями к ним являются мышечные спазмы, например, детский церебральный паралич, блефароспазм, кривошея, а также повышенная потливость (гипергидроз) Использование его для этих целей оправдано.

Метод избавления от мимических морщин при помощи инъекций подкупает возможносью быстрого получения результатов. Но не секрет, что ботулотоксины относяться к нервно-паралитическим ядам, которые способны оказывать побочные эффекты: диплопия (двоение в глазах), птоз, перекос лица и др. Устранение этих эффектов(которые могут быть даже при корректном введении препарата опытным врачом) требует длительного времени. В редких случаях может произойти остановка дыхания или нарушение сердечной деятельности.

Эстетические возможности данного метода весьма сомнительны. Видимое внешнее разглаживание морщин не делает кожу моложе и чище, не улучшает ее структуру и цвет. А при этом обездвиживание мышц лица приводит к нарушению многих функций кожи: нарушается микроциркуляция и лимфодренаж, снижаются обменные процессы в клетках кожи, накапливаются продукты их жизнедеятельности. Все это ускоряет старение кожи. Таким образом, любителям ботокса следует более активно применять противовозрастную косметику дома и чаще посещать косметолога для салонных процедур.

Учеными в эксперименте на крысах доказано, что токсин ботулизма (ботокс, диспорт и др аналоги), являясь нейротропным веществом, по нервным путям достигает клеток центральной нервной системы и при неоднократном его введении вызывает преждевременное их старение , изменение белков, что провоцирует раннее развитие старческого слабоумия, болезнь Альцгеймера и др. поражения нервной системы. Недаром, у Московской богемы, когда кто-нибудь сморозит глупость, появилось выражение «Что, уже привет от ботокса?»

Повторные каждые 4-5 месяцев инъеции ботулотоксина могут оказывать и системное действие на организм.

Не следует забывать, что инъекционная методика коррекции мимических морщин сама по себе болезненна и небезопасна: может вызвать воспаление в месте введения. Поэтому делать инъекции без особых причин неразумно, а риск в борьбе за гладкую кожу неоправданно высок. К сожалению, у нас, в отличие от стран Запада и Америки, стараются не говорить о побочных эффектах и отрицательном опыте применения ботулотоксина. А ведь почти наверняка они были у каждого врача, использующего данный метод. Очень важно обсуждать такие случаи, чтобы не повторять ошибок впредь.

Но если, несмотря возможный риск и сомнительный результат, Вы все-таки решили прибегнуть к инъекциям ботокса (диспорта), перед процедурой ответьте себе на несколько вопросов.

  1. Был ли у Вас собран полный медицинский анамнез?Никто не имеет право вводить ботокс без полной анамнестической информации, чтобы избежать внезапных, а порой и самых драматических осложнений.
  2. Что Вы знаете об альтернативных способах решения проблемы?Косметические средства с пептидными миорелаксантами в отличие от ботокса не парализуют, а только ослабляют мышечную стимуляцию. Пептиды – вещества белковой структуры абсолютно физиологически дружественны нашей коже. Они сохраняют нормальное физиологическое состояние мимических мышц лица без «маски» и обвисания. Последнее зачастую является следствием инъекций ботокса. Очень важный момент: инъекции токсина только расслабляют мышцу, в которую введен препарат, не улучшая (а порой и ухудшая) структуру кожи. В косметических средствах с миорелаксантами содержится целый комплекс активных компонентов, обеспечивающий кожу всем необходимым.
  3. Имеет ли человек, который вводит Вам ботокс, официальное разрешение на работу с этим лекарством? (подчеркиваю, официальное и лекарство).Это обязательно должен быть врач, имеющий лизензию на право заниматься медицинской деятельностью с указанием в ней и инъекций ботокса. Работа с этим препаратом требует детального знания анатомии лица, что без высшего медицинского образования и специальной подготовки невозможно.
  4. Соответствуют ли условия, при которых вводят Вам ботокс, медицинским нормам?Это должно быть медицинское учреждение, инъекция делается в процедурном кабинете в условиях полной стерильности. Ни в коем случае не соглашайтесь на процедуру в салоне красоты, на дому. Кроме того, в наличие должно быть все необходимое для оказания экстренной помощи.
  5. Заведена ли на Вас медицинская карточка, в которую внесена информация о Вашем состоянии здоровья на момент процедуры, анамнез, соответствующие анализы?
  6. Подписали ли Вы информационное согласие на процедуру?Любое медицинское вмешательство подразумевает тот или иной риск, о котором пациент должен быть обязательно извещен. Даже когда процедуру проводит опытный врач, вероятность осложнений и побочных эффектов не исключена, и только врач может предложить эффективное решение возникшей проблемы.

Следует заметить, что все 6 пунктов относятся ко всем инъекционным методикам, применяемым для улучшения внешности.

В Казахстане эстетические инъекции производят во многих салонах красоты (что само по себе недопустимо) люди, не имеющие не только высшего, но даже среднего медицинского образования. При этом они могут предъявить Вам сертификат о прохождении обучения по инъекционным методикам. Данный документ только удостоверяет, что его обладатель ознакомился с препаратом и способом его использования, но ни в коем случае не является разрешением на применение этой методике в практике. Разрешение – это лизенция, выданная департаментом здравоохранения РК.

Сегодня сложилась странная ситуация: инъекции ботулотоксина, как и других препаратов для визуального улучшения внешности (мезотерапия, контурная пластика) на первый взгляд кажутся простой процедурой и получили повсеместное распространение в салонах красоты. «Ну подумаешь укол, укололся и пошел». Однако, это довольно серьезная проблема и она требует самого пристального внимания со стороны департамента здравоохранения РК.

Пора запретить обучение этим методикам на различных курсах, оставить только в учебных заведениях, уполномоченных органами здравоохранения.
Обучать только врачей.

Запретить инъекции в салонах красоты, директоров салонов, где практикуются эти методики привлекать к административной ответственности.

 

Есть ли альтернатива ботоксу?

 

ЭТО ИНТЕРЕСНО:

Мезонити — плюсы и минусы. Возможные осложнения и риски

Есть ли альтернатива ботоксу?

 

Как распознать опасные родинки

 

 

Холизм

 

 

Из книги «Измени мозг, изменится и тело.» Мозг и кожа. Состояние кожи

 

 

Еще раз о процедуре «микронидлинг»

 

 

Нанокосметика или тренды в косметологии

 

 

Мыльные пузыри в эстетической медицине

 

 

Чем опасны мезо-нити? Мнение эксперта Александра Туркевича

 

 

Мезотерапия: скрытая опасность «коктейля красоты

 

 

Контурная пластика. Осложнения.

 

 

Каждому возрасту — свой шарм

 

 

Комания Элерон — лидер отечественной аппаратной косметологии

 

 

Вибромассажеры Шарм — возрождение традиций

 

 

Аппаратная косметология избранное

 

 

Аппарат Шарм 1Т

 

 

Отзыв о применении аппаратов «Шарм»-1Т и «Шарм»-4Л

 

 

МИКРОНИДЛИНГ. Что это такое?

 

 

Криотерапия в косметологии

 

 

Остеопатический массаж лица для эффекта омоложения

 

 

Индексы солнцезащитных фильтров от UVA

 

 

Гидратант SPF 15 Увлажняющий дневной крем с солнцезащитным фильтром

 

 

Проблемы с ботулотоксином

 

 

Выписки из книги «Лезвие бритвы». Иван Ефремов